肝功能檢查對於大眾來說並不陌生,基本每個人的一生都做過這個檢查,主要用來評估肝臟有無疾病,有無損害等等。但是肝功檢查的項目有很多,它們分別有什麼意義呢?常見的指標有:谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)、鹼性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)等,接下來我們就來詳細了解一下。

1.谷丙轉氨酶(ALT):谷丙轉氨酶是丙氨酸氨基轉移酶的簡稱,因為此酶在肝臟含量中最高,所以是肝功能檢查最敏感的指標,臨床上,ALT的升高也見於多種情況,比如:急性肝炎、服用藥物(尤其是對肝臟有損害的藥物)、長期飲酒等等。
2.穀草轉氨酶(AST):穀草轉氨酶是天門冬氨酸氨基轉移酶的簡稱,也是轉氨酶中比較重要的一種,AST的升高代表肝臟有損壞,比如各種疾病所引起,肝炎、肝硬化,肝膿腫、肝癌、脂肪肝、酒精肝等,也有運動、熬夜、藥物、飲酒所引起AST增高的可能。
3.鹼性磷酸酶(ALP):鹼性磷酸酶主要用於骨骼及肝膽疾病的檢測,升高常見於黃疸、原發性肝癌、繼發性肝癌、膽汁淤積性肝炎等,也可見於骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤等,生理性增高一般見於兒童在生理性的骨骼發育期。
4.γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT):正常人血清中γ-GT主要來自肝臟,當肝細胞受損,或者肝內或肝外膽管梗阻時,都會引起血清谷氨酰轉肽酶偏高,急性病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、酒精性肝硬化患者γ谷氨酰轉肽酶也幾乎都上升、脂肪肝病人也常升高。
5.白蛋白(ALB):白蛋白也是肝功檢查最重要的指標之一,一般情況下,白蛋白增高主要見於嚴重脫水和休克、嚴重燒傷、燙傷等情況。白蛋白降低常見於肝硬化合併腹水,或者某些營養不良、慢性消耗性疾病的患者。
6.總膽紅素(TBIL):總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和,增高一般見於黃疸病人。
6.直接膽紅素(DBIL):直接膽紅素(DBil)又稱結合膽紅素,增高主要見於阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石症、膽管癌等。
需要注意的是,肝功檢查都需在空腹狀態下進行更為準確,空腹的標準一般是指檢查前12小時不能進食。
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